中医师承跟师流程

　　中医师承跟师流程主要分为"传统医学师承"和"中医药专业技术人员师承教育"两条路径，适用对象不同，流程略有差异。

　　一、传统医学师承（面向非医学学历人员）

　　依据原卫生部52号令和卫计委15号令，分为三年师承和五年师承。

　　1.拜师签约

　　指导老师条件：具有中医类别执业医师资格，且满足以下之一——副主任医师以上职称，或累计从事中医临床工作15年以上；同时带教不超过2-4人（各地规定不同）。

　　师承人员条件：高中以上文化程度或同等学力。

　　双方签订国家统一式样的《传统医学师承关系合同书》。

　　2.公证与备案

　　合同须经县级以上公证机关公证（部分地区如北京五年师承无需公证）。

　　公证后向指导老师执业所在地的卫生健康行政部门申请备案，未备案者不得参加出师考核。

　　跟师学习时间自公证之日起计算。

　　3.跟师学习

　　三年师承：连续跟师学习满3年，累计不少于1500学时（或420个工作日），每周跟师不少于12学时，每年不少于500学时。

　　五年师承：连续跟师学习满5年，要求更长。

　　学习内容涵盖中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医内外妇儿科、针灸学等九门核心课程，以及指导老师学术思想和临床经验。

　　每次跟师需撰写笔记，每季度至少撰写1篇不少于1000字的学习心得或临床体会，材料需手写并由指导老师审阅签字。

　　4.出师考核

　　学习期满后申请参加出师考核，包括综合笔试和临床实践技能考核。

　　考核合格取得《传统医学师承出师证书》（三年师承）或《中医（专长）医师资格证书》（五年师承）。

　　5.后续执业路径

　　取得出师证书后，在医疗机构试用期满1年并考核合格，可报考执业助理医师资格考试。

　　取得执业助理医师证书后，从事传统医学医疗工作满5年，可报考执业医师资格考试。

　　二、中医药专业技术人员师承教育（面向已有中医资质人员）

　　依据国家中医药管理局2023年《中医药专业技术人员师承教育管理办法》，适用于与继续教育相结合的师承教育。

　　1.拜师签约

　　指导老师条件：具有中医类别执业医师资格，副主任医师以上职称或从事中医临床工作15年以上；或中药类副主任药师以上职称或从事中药实践工作15年以上。

　　继承人条件：具有执业（助理）医师或中医（专长）医师资格，或具有实践工作经验的中药专业技术人员。

　　双方双向自愿选择，签订省级中医药主管部门制定的《中医药专业技术人员师承教育协议》。

　　2.备案管理

　　协议经管理单位（指导老师所在单位）同意并备案，师承时间自备案之日算起。

　　指导老师同时备案带教的继承人数量不得超过4人。

　　3.跟师学习

　　学习期限原则上不少于1年，不超过3年。

　　平均每月带教时间不少于8个半天。

　　继承人需撰写跟师笔记、读书心得、典型医案等学习记录，由指导老师定期批阅。

　　4.出师考核

　　师承期满，征得指导老师同意并签署出师意见后，向管理单位申请出师考核。

　　考核内容包括学习任务完成情况、指导老师学术观点和实践经验掌握情况、中医药经典理论水平提升情况。

　　考核结果公示后发放相应出师证书。

　　注意事项

　　资质核实：拜师前务必通过省级中医药管理部门官网核实导师执业状态、职称及临床年限，确保符合备案条件。

　　合同规范：必须使用官方统一合同模板，严禁私下签订非正规协议。

　　地区差异：各省在公证要求、备案时间窗口、带教人数限制等方面存在差异，需以当地中医药主管部门发布的实施细则为准。

　　中断处理：因个人原因中断学习超过规定时限（如12个月），跟师学习时间可能需重新计算。